Exoftalmia: cauze si tratament

Exoftalmia: cauze si tratament

Exoftalmia este o afectiune oculara caracterizata prin aspectul proeminent al globului ocular, in afara orbitei. Aceasta poate afecta ambii ochi sau doar unul si apare cel mai des ca rezultat al unei boli tiroidiene. Persoanele cu exoftalmie pot suferi si de probleme ale vederii pe termen lung, precum vederea dubla, dar riscurile de a-si pierde permanent vederea sunt foarte reduse. Afectiunea trebuie monitorizata inca de la primele simptome, deoarece aceasta ascunde alte cauze serioase, care necesita, la randul lor, tratament si atentie. Iata ce trebuie sa stii despre exoftalmie, de la cauze si simptome la tratament.

Exista o serie de cauze, in spatele exoftalmiei:

Hipotiroidismul

Cel mai des, exoftalmia este cauzata de boala Basedow-Graves, populara sub numele de hipertiroidism. Aproximativ 25-50% dintre oamenii care sufera de hipertiroidism prezinta si simptomele specifice globului ocular. Exoftalmia sau aspectul proeminent al ochilor poate aparea cu mult timp inainte ca hipertiroidismul sa fie diagnosticat oficial, la o distanta de pana la 10 ani intre cele doua. Boala tiroidiana a ochilor apare atunci cand sistemul imunitar ataca tesutul din jurul ochilor, iar acestia se umfla si „ies din orbite”. Exoftalmia nu este o afectiune de ignorat, deoarece orbita este o cavitate osoasa neextensibila, iar un proces care implica inflamatie poate apasa nervul optic, lucru care ridica riscul de orbire. Simptome ale exoftalmiei provocate de hipertiroidism:

•  Ochi iritati;
•  Durere la nivelul ochilor;
•  Sensibilitate la lumina;
•  Lacrimat excesiv;
•  Vedere incetosata;
•  Senzatie de presiune la nivelul ochilor.

Printre simptomele hipertiroidismului, care nu au legatura cu ochii, se numara:

•  Anxietatea;
•  Bataile neregulate ale inimii;
•  Apetitul bogat;
•  Diareea;
•  Programul de somn neregulat.

Tumorile canceroase sau necanceroase

De asemenea, hipertiroidismul nu este singura afectiune care poate cauza exoftalmia. Tumorile canceroase si cele necanceroase pot impinge ochiul in exteriorul orbitei, atunci cand se formeaza intraorbital. Simptomele evidente ale unei astfel de tumori sunt:

•  Amorteala ori dureri constante ale ochilor sau la un ochi;
•  Schimbari multiple ale vederii;
•  Incapacitatea de a controla directia privirii.

Infectiile si ranile

Printre alte cauze se numara si infectiile tesutului periorbital, un cheag de sange sau o rana la nivelul ochiului. De aceea, este important ca orice persoana care observa ca ochii sunt impinsi in exteriorul orbitei, sa se adreseze cat mai repede unui medic, pentru diagnostic. Nicio afectiune nu poate fi eliminata ca posibilitate, decat dupa un control amanuntit si analize specifice. Una dintre infectiile specifice de la nivelul ochilor este celulita orbitala, care poate duce la probleme mai grave, daca nu este depistata si tratata. Printre simptome se numara:

•  Durere constanta;
•  Roseata;
•  Febra;
•  Pleoape umflate.

  Daca observi dureri la nivelul ochiului, dar nu reusesti sa identifici cauza, acestea pot aparea in urma unei accidentari sau a unei rani netratate. Adresarea catre medicul oftalmolog este cea mai buna solutie indiferent de simptomele pe care le resimti.

Diagnostic

Diagnosticul trebuie pus de catre medicul oftalmolog, in urma unui control amanuntit. De obicei, diagnosticul vine odata ce globul ocular depaseste cu mai mult de 20 de milimetri rebordul orbitar sau cand intre ochi exista o diferenta de peste 2 milimetri de protruzie. Odata cu masuratorile facute de catre oftalmolog, se stabileste si gradul de exoftalmie. Printre alte teste pe care este posibil sa le ceara medicul, pentru a pune un diagnostic exact, se numara:

•  Analizele de sange pentru glanda tiroida;
•  RMN sau o tomografie computerizata a ochilor;
•  RMN al creierului, pentru a depista eventuale anomalii sau prezenta unor tumori.

 Este important ca tratamentul sa fie urmat cat mai devreme dupa dezvoltarea simptomelor, deoarece exoftalmia este o boala care avanseaza rapid. 

Tratament

Printre posibilitatile de tratament recomandate de doctori, se numara picaturile sau purtarea ochelarilor de soare, pentru a proteja ochii si a evita acumularea de lichid. Pentru corectare, oftalmologul poate ghida pacientul catre ochelari de vedere si lentile. Medicatia va fi prescrisa in cazul in care este nevoie de aceasta, iar in ultima instanta, medicul poate recomanda chiar interventia chirurgicala de corectare, precum operatia la muschii oculari sau la nivelul pleoapelor. Tratamentul medicamentos se aplica in cazul problemelor cu glanda tiroida, pentru a echilibra nivelul de hormoni din sange. De asemenea, aceasta este o solutie in cazul infectiilor oculare. Exoftalmia cauzata de tumori canceroase sau necanceroase va fi tratata sub atentia medicului oncolog. Specialistii recomanda pacientilor sa renunte la fumat, deoarece exista o legatura intre acest viciu si vindecarea mai greoaie a exoftalmiei. In cazul exoftalmiei, monitorizarea acesteia si a bolilor care se afla in spate este esentiala in procesul de vindecare. Odata identificata sursa, va fi mai usor sa se poata lua masuri specifice, care sa functioneze.

Exoftalmia este o afectiune care ascunde o serie de boli mai greu de diagnosticat la prima vedere. Este important ca, inca de la primele semne, sa te adresezi medicului oftalmolog si sa urmezi toate recomandarile acestuia, pentru mai multe sanse de recuperare si o buna gestionare a problemelor de sanatate. 

Sursa foto: Shutterstock.com

Autor: Madalina G.